您现在的位置:首页 >> 胰肾专区 >> 胰肾联合移植 >> 胰肾联合移植介绍

胰肾联合移植介绍

日期:2015年1月4日 21:24

目前终末期肾功能衰竭接受透析治疗的患者已超百万,其中糖尿病导致终末期肾功能衰竭者占较大比例,1型糖尿病伴终末期肾衰亦不少。糖尿病并发终末期肾病时,多伴有糖尿病其它并发症,如糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变。此时,胰腺移植不但是为了预防晚期糖尿病综合征,而且更主要是为了糖尿病性晚期肾病,但单纯肾移植的远期效果不佳,故需要做肾移植的糖尿病病人即是胰肾联合移植的受者。

在欧美发达国家胰肾联合移植已较为成熟,但在我国虽然历经十多年的发展,移植例数仍然较少。胰腺移植外科技术虽不算复杂但由于其并发症多、排斥反应难于监测,因而国内能长期稳定进行胰肾联合移植的单位并不多。本科自2005年开展首例胰肾联合移植以来,至今已完成12例,其中2例为肝移植术后胰肾联合移植,另外施行了15例肝胰十二指肠多器官移植,积累了成熟的经验,在腹部供体器官联合切取、肝胰分离修整、血管重建、围手术期处理、免疫抑制方案改进、术后代谢功能监测、胰腺静脉不同回流途径对移植后排斥反应及代谢的影响等探索出了一整套系统的方法。

我科胰肾联合胰植和肝胰十二指肠多器官移植的技术特色主义有以下几点。一是供体肠腔灌注时结扎十二指肠近端而远端开放,使肠内容物流向远端而更易于清洁干净,灌注结束后再结扎远端;二是胰腺修整时尽量保留胰腺包膜,以减少术后胰漏;三是胰液引流采用供胰十二指肠与受体空肠上段行侧-侧吻合,手术简单方便,如能熟练掌握极少出现肠漏;四是胰腺和肝脏器官簇移植时不必行胆道吻合,减少甚至避免了胆道并发症;五是胰肾联合移植和肝胰肝胰十二指肠多器官移植的静脉分别回流至下腔静脉瓣和门静脉均可获得良好的胰腺内分泌功能、正常的糖代谢及脂肪代谢。

胰肾联合胰植和肝胰十二指肠多器官移植已成为外科新的技术增长点,取得了良好的社会及经济效益。

所属类别: 胰肾联合移植

该资讯的关键词为:

中山大学附属第一医院   邮编:510600   传真:020-87306082     后台管理
QQ:2844849558  E-mail:2844849558@qq.com  地址:广州市中山二路58号
版权所有 ©2017 器官移植网
中企动力提供网站建设 粤ICP备13010326号-7